Диетотерапия при основных ревматологических заболеваниях. острая ревматическая лихорадка

Я слышала, что средства от глистов вообще плохо переносятся. Это правда?

Противогельминтные препараты на самом деле могут вызывать неблагоприятные реакции как у взрослых, так и у детей. Прием может сопровождаться болью в животе, диареей, тошнотой, слабостью и другими побочными эффектами. Именно поэтому Всемирная организация здравоохранения рекомендует назначать противоглистные средства только после установления диагноза, когда необходимость в них очевидна. Альтернативы синтетическим антигельминтным средствам нет — только они почти со 100 % вероятностью позволяют вылечить заболевание. Поэтому, если доктор выписал антигельминтный препарат, принимать его нужно. Добавлю, что средства этой группы при большинстве инвазий (аскаридозе, энтеробиозе) назначаются в невысоких дозах, поэтому переносятся они, как правило, хорошо, а польза от их приема многократно превышает риск побочных эффектов. Главное — соблюдать рекомендации врача.

Источники

1. Intestinal worms. Strategy. URL: http://www.who.int/intestinal_worms/strategy/en/ (дата обращения — 20.11.2018).
2. Инструкция по применению медицинского препарата пиперазина адипинат.
3. Корнева В. В. и др. Оценка эффективности энтеросорбента атоксила в комплексном лечении аскаридоза у детей //Совр. Педиатрия, 2011. Т. 3. № 37. С. 1–4.
4. Гельминтозы у детей //Журнал «Здоровье ребенка», 2006. Т. 2. С. 2.
5. Юлиш Е. И. Клиника, диагностика, лечение и профилактика гельминтозов у детей //Новости медицины и фармации, 2011. № 11–12. С. 371–372.
6. Nelson textbook of pediatrics. Edition 20 / Robert M. Kliegman et al. — Elsevier, 2016. — 3888 p.
7. Legesse M., Erko B., Medhin G. Efficacy of alebendazole and mebendazole in the treatment of Ascaris and Trichuris infections //Ethiopian medical journal. 2002; 40 (4): 335–343.

Какие анализы сдавать на паразитов, признаки, лекарство

Паразиты в теле существуют за счёт микроэлементов и пищи в нашем кишечнике. Их видов очень много. Самые распространённые, это солитёры, глисты, трихофитии и трихоцефалы. От обилия видов паразитов различны и симптомы с проблемами у человека. Например, есть паразиты, что оставляют нас голодными, поедая съеденную нами пищу, другие вызывают малокровие, питаясь кровяными тельцами, третьи, откладывая в теле яйца, провоцируют зуд и бессонницу. В связи с этим, самым важным в лечении паразитов является выяснение первопричины (паразита), из-за которого у вашего тела проблемы.

Признаки наличия паразитов в теле

• появление запора или диареи, возможно, другие признаки неправильной работы кишечника;
• во время путешествий по другим странам у вас проявляется диарея;
• после пищевого отравления у вас изменилась работа кишечника;
• у вас проблемы со сном, часто просыпаетесь;
• на коже проступили пятна, не связанные с аллергией или другим подобным кожным заболеванием;
• во время сна скрипите зубами;
• имеется ноющая боль в суставах и мышцах;
• чувство утомления, частая депрессия и периодические приступы апатии;
• после еды вы чувствуете себя голодным, нет насыщения организма;
• появилась анемия из-за дефицита железа.

Как мы видим, симптомы абсолютно различны, и некоторые из них люди списывают на другую болезнь и про паразитов могут даже не подумать.

Как выявить паразита

Для начала обратите внимание на своё самочувствие, что конкретно вызывает беспокойство. Если у вас проблемы с кишечником, будь это запор или диарея, неспокойный сон, зуд кожи, мышечная боль, стоит обратиться к врачу

Все сложности с организмом при наличии паразитов связаны с выделением ими токсинов, что поражают нормальную работу тела человека. А тревожный сон и скрип зубов – признак беспокойства, так организм говорит о проблеме. Основным методом выявления паразитов остаётся анализ кала. При этом различают стандартный анализ и развёрнутый, что применяют в медицине функциональных расстройств. Главное их отличие в точности. Стандартный анализ способен определить паразита, только если он жив и активен. Тогда же, если вредитель умер из-за окончания своего жизненного цикла, либо находится в спячке, стандартный метод не подойдёт. Результат получится отрицательный, и вы будете уверены в отсутствии у себя вредного микроорганизма, хотя это будет не так. При развёрнутом анализе таких проблем нет, так как в нем используют метод полимеразной цепной реакции. Метод позволяет выявить паразита в любом его состоянии и не зависит от возможности лаборанта увидеть вредителя в микроскоп. Благодаря такому подходу, пациенты, получившие отрицательный стандартный анализ, после ПЦР с удивлением узнают о нежелательных «сожителях», что впоследствии позволяет им решить проблему со своим здоровьем.

Способы лечения

Необходимый способ лечения назначает доктор после получения результата анализа. Курс выписываемых лекарств зависит от того, какой конкретно паразит у вас будет обнаружен, ведь что уничтожит одного вредителя, совершенно не повлияет на другого. Однако бывают случаи, что выявить вредный микроорганизм не удаётся, тогда врач выписывает смеси разных трав. Чаще всего это магнезия, экстракт якорцы, вытяжка из барбариса и грейпфрута, настой однолетней полыни, выдержка из грецкого ореха и экстракт ягоды медвежьей. Все эти ингредиенты продаются в аптеках. Действуют смеси путём создания полезных для кишечника бактерий, что как раз и борются с пагубными для нас микроорганизмами. В случае если у вас была болезнь печени, либо вы злоупотребляли алкоголем, уточните этот момент у доктора, возможно, применять травы не стоит, либо нужно будет снизить частоту и количество приёмов. Помните, большинство паразитов можно выявить и избавиться от них. Своевременно пройдите обследование, выполняйте все указания лечащего врача, и здоровье вам обеспечено!

Як дізнатися, чи є глисти?

Самостійно визначити наявність глистової інвазії неможливо. На початкових стадіях хвороба може протікати практично безсимптомно. Хворий не відчуває болю, імунітет якийсь час може пригнічувати патогенну дію токсинів і алергенів. Як правило, загострення починається в період міграції личинок або за збільшення кількості глистів. Чим сильніше інвазія (тобто чим більше паразитів), тим більше симптомів з’являється.

Однак, безсимптомний перебіг інвазії небезпечний — хворий заражає оточення, а стан його здоров’я поступово погіршується. Для виявлення хвороби необхідно періодично проходити профілактичний огляд у лікарні. У рамках профілактики терапевт призначає аналізи на глисти не рідше, ніж один раз на рік. У разі проживання в ендемічних регіонах — раз на пів року.

Як зрозуміти, чи є глисти?

Залежно від того, які органи постраждали від глистової інвазії, у хворих можуть розвиватися кон’юнктивіт, кашель, головний біль, набряки, тремор кінцівок. У разі вираженого авітамінозу з’являється хворобливість у суглобах, випадає волосся, починають розшаровуватися нігті. У дітей гельмінтоз може призвести до затримки фізичного та інтелектуального розвитку.

Загальні симптоми глистів у людини — це:

• нездужання, слабкість, втомлюваність;
• алергія, наприклад, висип на шкірі, кашель, напади астми;
• знижений або підвищений апетит;
• нудота, блювота без отруєння;
• болі в животі;
• діарея або закрепи;
• зниження маси тіла, навіть якщо апетит хороший;
• проблеми зі сном, безсоння;
• запалені або збільшені лімфовузли;
• підвищення температури без причини;
• болі в м’язах і суглобах без навантажень;
• хропіння або скрегіт зубами уві сні;
• наявність черв’яків у калі;
• свербіж в області анального отвору (часто за гостриків).

Профілактика гельмінтозу

Лікування гельмінтозу повинен проходити не тільки хворий, але й усі члени його сім’ї. Також необхідно прокип’ятити постільну і натільну білизну, провести вологе прибирання з використанням знезаражувальних засобів. Надалі для профілактики глистової інвазії рекомендується:

• контролювати якість вживаних продуктів: не їсти немиті овочі, фрукти та зелень, необроблене м’ясо або сиру рибу;
• дотримуватися правил особистої гігієни, не користуватися чужими рушниками та посудом;
• раз на рік проходити комплексне обстеження, що включає аналізи на яйця глистів.

Гельмінтози добре піддаються лікуванню і не завдають серйозного збитку організму за своєчасного виявлення. Тому головне — вчасно звернутися за лікарською допомогою. Для попередження гельмінтозу необхідно дотримуватися правил гігієни та регулярно проходити огляд у лікаря.

Рейтинг статті:

4.27 з 5 на основі 37 оцінок

Доктор выписал ребенку албендазол и добавил, что можно пропить какие‑то противоаллергические лекарства. Не знаю, нужны ли они.

По мнению некоторых специалистов, лечение гельминтозов должно быть направлено не только на уничтожение возбудителей, но и на ликвидацию последствий их жизнедеятельности в организме. Гельминты выделяют токсины, которые способны вызывать аллергическую реакцию. Кроме того, аллергия может развиться и вследствие массовой гибели паразитов на фоне лечения антигельминтными препаратами.

Если же ребенок страдает заболеваниями, имеющими аллергическую природу, например, атопическим дерматитом, бронхиальной астмой, то при лечении антигельминтными ЛС повышается риск обострения . Поэтому нередко в комбинации с ними назначают антигистаминные средства, такие как лоратадин, цетиризин и другие. Препараты этой группы можно начинать принимать за 3–5 дней до начала лечения антигельминтными препаратами. Их не отменяют и во время приема антигельминтных средств, а также на протяжении 5-ти дней по окончании терапии .

Тем не менее, не все специалисты считают, что лечение гельминтозов необходимо сопровождать приемом противоаллергических препаратов. Так, западные врачи не рекомендуют принимать антигистаминные, полагая, что в этом нет надобности .

Методы диагностики лямблиоза

Лямблиоз не имеет специфических симптомов, а проявления его разнообразны. Поэтому типична ситуация, когда человек лечится у разных специалистов по поводу разных симптомов, а лямблиоз при этом остаётся не выявленным.

Обязательно следует сдать анализы на лямблии в следующих случаях:

• при склонности к кишечным заболеваниям, а также при хроническом их течении;
• при эозинофилии (присутствии в крови повышенного количества эозинофилов);
• при аллергических проявлениях;
• в случае кишечного расстройства, полученного при выезде за рубеж, особенно в южные и экзотические страны;
• в случае невротических симптомов, особенно на фоне кишечных расстройств.

Лямблиоз устанавливается на основании лабораторных исследований. Для диагностики лямблиоза обычно используются:

Микроскопическое исследование

Исследуется кал – на наличие цист лямблий, и содержимое кишечника – на наличие вегетативных форм.

Серологический анализ крови

С помощью серологического анализа устанавливается присутствие в крови антител к лямблиям.

Исследование кала

Иммунологический анализ позволяет обнаружить в кале специфический антиген лямблий.

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Врач выписал мне албендазол. Но ведь в аптеках есть средство и подешевле, я раньше часто покупал его для кошки — оно отлично помогает. Так зачем же платить больше?

К числу самых доступных антигельминтных препаратов, которые широко применяются в ветеринарии, относится пиперазина адипинат. Это действительно довольно мощный препарат от паразитов гельминтов. Как гласит инструкция по применению, его эффективность даже при однократном приеме составляет 90–95 %, а при повторном — достигает 100 % . Пиперазина адипинат оказывает на гельминтов парализующее действие, нарушая функцию их нервно-мышечной системы. Препарат применяется в медицине еще с 50‑х годов прошлого века, но сегодня его практически вытеснили современные средства. Причиной стал ряд недостатков, присущих пиперазину. Во-первых, он действует только при двух инвазиях — аскаридозе и энтеробиозе (заражении острицами). Во-вторых, его профиль безопасности оставляет желать лучшего — прием препарата может сопровождаться побочными эффектами, среди которых боли в животе, тошнота, рвота, головная боль и другие . Сегодня есть противогельминтные средств, которые намного лучше переносятся, и албендазол — один из них.

Профилактика рецидивов псориаза

Новый эпизод может быть вызван стрессом, переохлаждением, гормональными изменениями

Также провоцирует псориаз тесная синтетическая одежда, грубые швы, важно носить только свободную одежду из натуральных тканей — хлопка и льна. Летом нужно защищать кожу от ультрафиолетового излучения, использовать солнцезащитную косметику с фильтрами

Больные псориазом должны избегать ссадин и порезов, соблюдать гигиену, не допускать обезвоживания кожи и использовать регулярно эмоленты. Тогда можно будет добиться длительной и стойкой ремиссии.

А если вы хотите узнать об этой болезни больше, читайте статью «Все о псориазе во время беременности».

22 июня 2020

Гельмінти — типові представники

До найбільш поширених типів паразитів належать:

• гострики — круглі черв’яки, що проникають в пряму і товсту кишку. Зараження відбувається за недотримання правил особистої гігієни;
• аскариди — круглі черв’яки, що вражають тонкий кишечник. Під час циклу розвитку можуть мігрувати разом із потоком крові та лімфи, потрапляти в легені, серце;
• волосоголовець — круглий хробак, що живе в товстому кишечнику. Проникає в слизову оболонку за допомогою тонкої голови, пошкоджуючи цілісність тканин і викликаючи мікровиразки;
• опісторхи — плоскі черви, що вражають печінку. Паразити закупорюють протоки, викликаючи застій жовчі та порушуючи нормальну роботу органу;
• кривоголовки — круглі черв’яки, що паразитують у дванадцятипалій кишці. Зараження відбувається за контакту з личинками, які пробуравлюють шкіру, потрапляють у кровотік і розносяться по всьому тілу;
• бичачий ціп’як — стрічковий черв’як, що досягає в довжину до 10 метрів. Займає практично весь кишечник, призводячи до сильного виснаження;
• кишкова вугриця — круглі черв’яки, що проникають в ободову і сліпу кишку. Для відкладання яєць черви пересуваються ближче до анусу, викликаючи сильний свербіж в анальній області;

Вот 6 продуктов, которых следует избегать

Также важно принимать во внимание продукты, которые попадают в организм. Мочегонные продукты и те, которые стимулируют деятельность почек, следует избегать в ежедневном рационе

1. Кофеин

Кофеин, если он принимается умеренно, то вполне может употребляться ежедневно. Однако чрезмерное потребление может вызвать многочисленные нервные проблемы. Поэтому люди с гиперактивным мочевым пузырем имеют противопоказание по приему кофе. В таких случаях нельзя потреблять кофеин даже умеренно. В некоторых исследованиях утверждается, что это вещество способно вызывать перевозбуждение мозга даже в очень малых дозах. Его также не рекомендуют людям с повышенным уровнем стресса или тревоги, так как это усиливает симптомы и способствует таким состояниям, как хроническая усталость или бессонница.
Помните, что кофеин содержится не только в кофе. Вы также можете найти его в безалкогольных напитках, кола-напитках, травяных настойках и даже в некоторых конфетах и продуктах.

2. Помидор

Очень популярный продукт, который является частью многих рецептов во всем мире. Помидор – это вкусный, сочный плод, однако он имеет существенный уровень кислотности. Кислотность томата раздражает мочевые протоки и провоцирует симптомы. Имейте в виду: если помидор приготовить, его мочегонные свойства усиливаются, что обостряет симптомы.

3. Острая пища

Людям с синдромом раздраженного кишечника и колитами запрещено употреблять острую пищу. Это связано с сильной раздражающей ЖКТ способностью, которой она обладает. Что-то подобное происходит и с мочевым пузырем. Острые ингредиенты раздражают мочевыводящие пути и ухудшают симптомы.
Избегайте белого и кайенского перца, перца чили, куркумы и острых приправ, которые обычно производятся разными брендами. Вы также должны максимально сократить потребление индийских, большинство азиатских и, конечно же, всех мексиканских блюд (хотя они очень вкусные).

4. Определенные фруктовые соки

Здесь мы поговорим об очень распространенной ошибке среди людей, которые используют природные средства. Во-первых, мы отметим свойства черники. Если вы один из тех, кто любит натуральную медицину, вы знаете, что черника отлично подходит для чистки мочевыводящих путей. Также одним из наиболее часто используемых средств против мочевых инфекций является клюквенный сок. Многие люди, основываясь на этом, пытаются лечить сверхактивный мочевой пузырь указанным соком. Это серьезная ошибка. Уровень кислотности этого плода, который очищает мочеканалы, вызывает более обильное мочеиспускание и усиленную работу мочевого пузыря. Вот почему такое лечение обычно терпит неудачу и даже ухудшает симптомы.
С другой стороны, и по той же причине, о которой говорилось выше, вы также должны избегать соков цитрусовых. Хотя они отлично подходят для укрепления иммунной системы или для лечения респираторных заболеваний, они не рекомендуются при наличии заболевания в мочевом пузыре.

5. Продукты с большим количеством сахара

На данный момент известно, что очищенные сахара чрезвычайно вредны для нашего здоровья. А если вы страдаете от гиперактивного мочевого пузыря, ситуация становится намного хуже. Помимо добавления лишних калорий в организм, сахар раздражает слизистые оболочки. Вы не только ощутите больше желания ходить в туалет, но и почувствуете боль. Не говоря уже о том, что они не обеспечивают какой-либо пищевой ценности.
Поскольку искусственные подсластители обычно мочегонные, специалисты советуют использовать мед вместо сахара.

6. Алкогольные напитки

Алкоголь – это токсическое вещество для организма. Когда мы принимаем его, организм посылает многочисленные сигналы всем органам, чтобы предупредить о токсичности. В этот момент включаются механизмы, которые пытаются удалить упомянутый «яд» из организма. И первостепенно его удаление происходит через мочу. Для этого выводится вся жидкость. Почки работают гораздо интенсивнее, задействуя имеющуюся воду, тем самым пытаясь разбавить и переработать алкоголь. Эти мочегонные механизмы не выгодны для пациента с проблемами мочевого пузыря. Прежде чем принимать еще один алкогольный напиток, взвесьте, действительно ли это стоит того.

Что такое свекла и свекольный сок?

Свекла – это растение семейства Амарантовых (Amaranthaceae), к которому также относится питательный мангольд.

Листья свеклы начали употреблять в пищу раньше самого корнеплода, хотя сегодня, наоборот, большинство из нас используют более сладкий корнеплод, выбрасывая более горькие, но не менее полезные листья.

Вкус свеклы описывают как сладкий, землистый и нежный. Корнеплод является близким родственником репы и брюквы.

Что касается питательности, то свекольный сок обладает большим количеством аскорбиновой кислоты, витамина Е, каротинов, фенольных кислот и фитоэстрогенов, что помогает улучшить работу сердца и укрепить иммунитет.

Свекольный сок также содержит больше калия, чем твердый корнеплод. Более высокая питательность сока связана с тем, что при воздействии высоких температур свекла теряет часть полезных веществ.

Употребление свекольного сока является одним из наиболее эффективных способов избавления от токсинов и, как следствие, улучшения работы всех систем организма.

Считается, что первыми стали употреблять листья свеклы жители Африки несколько тысяч лет назад. Затем этот корнеплод распространился до некоторых регионов Азии и Европы. Жители Древнего Рима были одними из первых, кто культивировал это растение и использовали в пищу его корни.

В период с XVI до XIX века свекла становилась все более популярна, и ее начали использовать самыми разнообразными способами. Так, яркий сок применяли для окрашивания блюд, а свекольный сахар быстро стал источником сладости в концентрированном виде. К XIX веку из свеклы начали получать рафинированный сахар.

Питательная ценность свеклы и свекольного сока стала объектом внимания ученых, которые начали проводить все больше исследований для изучения их удивительных свойств.

Самыми крупными производителями свеклы являются Россия, Соединенные Штаты и такие европейские страны, как Франция, Польша и Германия.

Устранение проблемы при помощи косметики

Вопрос «как убрать черные круги под глазами?» задавала себе хоть раз в жизни каждая женщина. После стрессов, бессонных ночей или просто в силу возраста «синяки» становятся заметнее, а выглядеть красиво хочется всегда. Замаскировать погрешность во внешности поможет декоративная косметика.

Предлагаем примерную схему действий:

Шаг 1. Очищаем кожу тоником.

Шаг 2. Наносим на проблемную зону оранжевый консилер. Он скроет синеву кожи (к слову, зеленый скрывает покраснения, фиолетовый нейтрализует желтизну). Растушевать.

ВНИМАНИЕ: Очень распространенная ошибка — замаскировывать синяки под глазами более светлым оттенком консилера, чем ваша кожа. Шаг 3

Наносим на кожу тональный крем на 1-2 оттенка темнее, чем ваша кожа

Важно не переусердствовать, иначе получится маска, а не лицо. Визажисты рекомендуют использовать BB-крем

Он увлажняет, защищает от солнца (так как содержит SPF-фактор) и даже содержит гиалуроновую кислоту. Такой крем не навредит коже, а наоборот, будет помогать ей.

Шаг 3. Наносим на кожу тональный крем на 1-2 оттенка темнее, чем ваша кожа

Важно не переусердствовать, иначе получится маска, а не лицо. Визажисты рекомендуют использовать BB-крем

Он увлажняет, защищает от солнца (так как содержит SPF-фактор) и даже содержит гиалуроновую кислоту. Такой крем не навредит коже, а наоборот, будет помогать ей.

Шаг 4. Слегка припудриваем зону вокруг глаз, чтобы закрепить консилер, потому что в течение дня он может скатываться.

Таким образом, всего за 5-10 минут можно преобразить свое лицо и забыть о проблеме кругов под глазами на целый день.

Аналіз на гельмінти

Для виявлення глистової інвазії можуть бути призначені наступні аналізи:

• аналіз калу. Вивчаються фекалії на наявність яєць гельмінтів. Аналіз не вимагає попередньої підготовки: пацієнтові досить принести зразок калових мас;
• аналіз на ентеробіоз. Для визначення ентеробіозу (захворювання, що викликається гостриками) досить взяти зішкріб (мазок) із зони анального отвору. Зазвичай аналіз призначають на ранкові години до походу в туалет;
• аналіз крові на специфічні антитіла. Найбільш показове дослідження, що дозволяє виявити таких паразитів, як аскариди, опісторхи, вугриці, лямблії.

Причины появления кругов под глазами

Проблема синяков под глазами актуальна для всех возрастов, как для мужчин, так и для женщин. Кожа – это орган, который остро реагирует на все негативные изменения, происходящие с организмом.

Поэтому и причин появления неприглядных кругов очень много:

• Недосыпание и длительная работа за компьютером приводят к тому, что кровоснабжение усиливается, что благоприятствует появлению синяков. Если вы устали, а нужно вставать, то организм увеличивает количество крови в сосудах, пытаясь поднять артериальное давление. В результате крупные сосуды расширяются, мелкие – сужаются. Кожа с мелкими сосудами становятся более бледной, а крупные сосуды под ней – заметнее.

• Слезы, воспаление век, конъюнктивиты и различные заболевания глаз могут вызватьраздражение и прилив крови к этой области.

• Формирование носослезной борозды (дефицит мягких тканей в зоне под глазами). За счет этого создаётся впечатление, что присутствуют темные круги.

• Истончение жировых пакетов в области нижнего века. Жировая прослойка под глазами уменьшается, поэтому сосуды и тёмная круговая мышца становятся более заметными.

• Генетическая предрасположенность. Речь идет о ситуации, когда человек с детства имеет более темный цвет кожи под глазами, чем на остальном участке лица. Эта проблема является генетически обусловленной. Решается хирургически (блефаропластика) или глубокими пилингами.

• Алкоголь и сигареты. Токсичные вещества, содержащиеся в них, ускоряют процессы старения, делая кожу тонкой, неэластичной. Еще никотин и этиловый спирт ухудшают кровообращение, таким образом, располагая к появлению кругов под глазами.

• Неправильное питание. Всё, что мы едим, отражается на нашей коже. Если, например, употреблять соль сверх нормы, появятся отеки и темные круги.

• Глубоко посаженные глаза. При такой врожденной особенности свет отражается от кожи, делая область нижнего века темнее.

• Похудение. Эстетический дефект, напоминающий о пандах, может появиться из-за резко сброшенных килограммов.

• Болезни сердца, почек и другие заболевания.

Кто может использовать Саксенду?

Показанием к лечению саксендой является ИМТ ≥30 кг/м2. Также разрешается начинать терапию с более низким ИМТ – в пределах 27-30 кг/м2, если лишние килограммы сопровождаются заболеваниями, связанными с диетой, а именно:

• предиабетом;
• сахарным диабетом 2 типа;
• артериальной гипертензией;
• дислипидемией;
• обструктивным апноэ во сне.

Саксенда разрешена к применению у взрослых. Снижение веса происходит за счет сочетания приема препарата с соответствующей диетой и физическими нагрузками. В связи с тем, что у пациента понижен аппетит, ему легче соблюдать рекомендации здорового питания.

Консервативное (медикаментозное) лечение

Как говорилось ранее, синяки могут появляться по разным причинам (стрессы, различные заболевания внутренних органов, долгая работа за компьютером), поэтому данную проблему нужно лечить как снаружи, так и изнутри.

При необходимости медикаментозное лечение подбирается, в зависимости от «виновника» кругов под глазами:

• Если человек страдает стрессом, ему назначается индивидуальная схема лечения, чтобы отрегулировать работу нервной и других систем. Если стресс стал хроническим, то пациенту могут быть назначены дополнительные лабораторные исследования, чтобы выявить все дефициты, затем ему назначат терапию.

• При нарушениях сна назначаются препараты, позволяющие восстановить биологические ритмы человека и глубокую фазу сна.

• Если есть сбой в работе печени (что часто приводит к кругам под глазами), то обычно рекомендуются гепапротекторы или комплексная терапия, если есть сопутствующие нарушения.

• Если синяки в этой зоне являются следствием аллергии, то здесь помогут антигистаминные препараты.

Любое медикаментозное лечение должно назначаться только врачом.

В устранении проблемы снаружи помогут косметологические процедуры, а также кремы и гели. Они должны быть гипоаллергенными, содержать витамины А и Е, оказывать омолаживающее действие, укреплять кожу, придавать ей тонус и свежесть.

Что делать, чтобы вздутие не проявлялось?

Простые правила, снижающие риск возникновения метеоризма:

• Прием пищи должен быть медленным, с тщательным пережевыванием пищи, без отвлечения на посторонние действия.
• Откажитесь от быстрых перекусов на ходу, курения, употребления алкоголя.
• Ограничивайте употребление продуктов, повышающих газообразование.
• Откажитесь от сладких газированных напитков (ничего полезного в них нет).
• Пейте достаточное количество чистой воды в сутки.
• Соблюдайте правильный рацион питания (жареная, жирная пища не должна преобладать)3.

Перед большим застольем или при переедании о предотвращении вздутия* лучше позаботиться заранее. Для этого можно принять капсулу Креон 10000 во время еды или сразу после нее. Активные вещества, которые содержатся в препарате, помогают естественному пищеварению, снижая риск появления дискомфорта и тяжести после приема пищи.

Какие продукты провоцируют псориаз

Как ни странно, есть пища, провоцирующая псориаз. Под запретом любые острые, копченые и сильно соленые блюда, они нарушают процесс всасывания в кишечнике. Также спровоцировать рецидив могут цитрусовые, которые блокируют фолиевую кислоту из-за содержащегося в них колхицина. А фолиевая кислота важна для восстановления кожи. Нельзя употреблять в пищу консервированные продукты, которые могут послужить триггером к новому обострению.

Вот еще продукты, провоцирующие псориаз:

• торты, пирожные, газированные напитки, содержащие большое количество сахара;
• алкоголь;
• полуфабрикаты.

Желательно питаться блюдами, приготовленными дома, тогда можно контролировать состав и калорийность. Диета должна быть богата овощами и фруктами, медленными углеводами и белком, который легко усваивается.

ЛЕЧЕНИЕ

Проблема специфической терапии токсокароза не может считаться решенной. Удовлетворительные результаты получают при назначении минтезола (тиабендазола), вермокса (метобендазола) и дитразина (диэтилкарбамазина). Минтезол обычно назначают из расчета 25-50 мг на 1 кг массы тела в сутки в течение 5-10 дней подряд. Наблюдаемые побочные явления, связанные с влиянием минтезола, кратковременны и быстро проходят после отмены препарата. К ним относятся ухудшение аппетита, тошнота, головные боли, сонливость, боли в животе. Препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и выводится почками. Не отмечено его отрицательного влияния на сердечно-сосудистую систему и органы дыхания. Вермокс назначают независимо от возраста по 100 мг 2 раза в сутки в течение 2-4 нед. Взрослым иногда суточную дозу увеличивают до 300 мг. Побочные явления (боли в животе, тошнота, диарея) возникают крайне редко. Дитразин цитрат назначают из расчета 2-6 мг на 1 кг массы тела в сутки в течение 2-4 недель. При лечении могут возникнуть побочные реакции: головная боль, головокружение, тошнота, иногда лихорадка. Мы использовали для лечения больных в 1988-1990 гг. альбендазол фирмы «Смит Клайн Френч» (Великобритания), который назначали из расчета 10 мг/кг массы больного в течение 10-20 дней. Во время приема препарата редко возникали боли в животе, тошнота, диарея, которые исчезали после его отмены. Изучение сравнительной эффективности для лечения висцерального и глазного токсокароза тиабендазола и альбендазола, проведенное в 1989 в Цюрихе (D. Sturchler, P. Schubarth) показало высокую эффективность обоих препаратов при применении их в дозе 10 мг/кг массы в течение 5 суток. При возможности авторы рекомендуют предпочтение отдавать альбендазолу. Поскольку эти препараты обладают тератогенным эффектом, их не следует применять для лечения беременных. Побочные явления, возникающие при применении вышеуказанных препаратов, могут быть связаны не только с токсическим действием антигельминтных препаратов, но и с реакцией организма на гибель личинок токсокар. Поэтому в процессе лечения целесообразно назначать также антигистаминные средства. Критериями эффективности лечения следует считать прогрессивное снижение уровня эозинофилии, регресс клинических проявлений болезни, снижение уровня специфических антител до уровня 1:800 и ниже. При медленном улучшении клинико-лабораторных показателей курсы специфической терапии проводят через 3-4 мес. Иногда требуется 4-5 курсов лечения. Лечение глазного токсокароза впервые успешно было проведено в 1968 г. Девочку 13 лет с периферической гранулемой и помутнением стекловидного тела излечили субконъюнктивальными инъекциями депомедрола. Некоторые специалисты не отмечают эффекта от применения кортикостероидов. Ряд специалистов рекомендует применение противогельминтных препаратов по тем же схемам, как при висцеральном токсокарозе, назначение комбинированных курсов специфической терапии. Имеются сообщения об успешном использовании фото- и лазерокоагуляции для разрушения токсокарных гранулем. В некоторых случаях лечение глазного токсокароза осуществляется хирургическими методами. Описано (W. Kent, W. Brooks et al., 1989) успешное излечение 12 пациентов с диагнозом глазного токсокароза (повышенные титры противотоксокарных антител выявлены у 11) с помощью витрэктомии. У всех больных гранулемы располагались в заднем поле или по периферии сетчатки. Прогноз при токсокарозе в большинстве случаев благоприятный. Однако, при интенсивной инвазии и проникновении личинок в жизненно важные органы заболевание может привести к летальному исходу.