Инородные тела лор-органов

Дополнительные методы лечения: за и против

Очищение пазух носа помогает уменьшить скопление слизи и гноя, улучшает их отток. Применяют различные виды препаратов – разжижающих слизь, увлажняющих, противовоспалительных и рефлекторных. Они помогают сделать слизь более жидкой, уменьшить отек слизистой и расширить устье гайморовой пазухи, чтобы секрет быстрее выводился.

Прогревания в острой стадии болезни не применяют потому, что они могут усилить отек, образование гноя и воспаление. Физиотерапевтические и тепловые методики допустимы в стадии выздоровления или при лечении хронического процесса вне обострения. В домашних условиях, без согласования с врачом их лучше не использовать.

Профессиональная медицинская помощь

Если после застревания кости человек не уверен в том, что фрагмент удалится естественным путем, ему нужно лично обратиться за помощью к профессиональному медику. К проблеме не стоит относиться пренебрежительно и откладывать визит в ближайшее лечебное учреждение на неопределенный срок. Дело в том, что даже небольшие и едва заметные рыбные и куриные кости, застрявшие в части пищеварительного тракта, представляют реальную угрозу для здоровья.

Пищеварительный тракт станет местом развития абсцесса, произойдет поражение слизистой пищевода, начнутся опасные для жизни осложнения. Проконсультироваться с врачом в ближайшее время нужно людям, которые испытывают дискомфорт и терпимую боль. Ни в коем случае нельзя медлить с обращением в амбулаторное отделение в том случае, если к данным симптомам присоединяются следующие состояния:

• боль в грудине;
• чрезмерное отделение слюны;
• припухлость горла;
• отсутствие возможности есть пищу и пить напитки;
• резкое ухудшение состояния;
• проблемы с дыханием;
• появление кровоподтеков.

Обратиться за помощью стоит и при развитии неспецифических симптомов. У человека может подняться температура тела, открыться беспричинная рвота, появиться заметный отек слизистой оболочки.

В такой экстренной ситуации только опытный врач профессионально произведет осмотр, обнаружит и удалит фрагмент. Специалист медицинского учреждения может использовать в работе специальное оборудование, если косточка незаметна или застряла глубоко.

Лечение антибиотиками

Основа лечения – прием антибиотиков для подавления активности патогенной флоры. Изначально, до результатов посева применяют пенициллины, цефалоспорины, после получения результатов посевов лечение может быть скорректировано по данным чувствительности флоры к антибиотикам.

Препараты могут быть системными (в инъекциях, таблетках, капсулах или растворах) и местные. Это спреи или капли с антибактериальными и дополнительными компонентами (гормоны, сосудосуживающие компоненты).

Препараты этой группы назначает только врач, по рецепту, принимают их под его контролем, полным курсом, даже если стало лучше и все симптомы исчезли. Если препарат не имеет эффективности на протяжении 2-3 суток, его меняют на более сильный, из другой группы.

Как вытащить рыбную кость из горла: что нужно делать и чего делать нельзя

Рыба – не только вкусный, но и очень полезный продукт, содержащий большое количество необходимых витаминов и микроэлементов. Однако, серьезным недостатком такой пищи является наличие большого количества мелких костей. Они могут повреждать слизистую оболочку пищеварительного тракта, вызвать развитие тяжелых воспалительных процессов. Чтобы не надеяться только на врачей, всем людям необходимо знать, что делать, если застряла кость в горле, каким способом ее можно достать самостоятельно.

Причиной такого состояния часто бывает неаккуратный прием пищи, когда человек торопится, не пережевывает пищу полностью, ест всухомятку. При некоторых заболеваниях, когда нарушается нервная регуляция акта глотания, вероятность такого состояния значительно возрастает.

Как снизить риск

При желании снизить риск стоит использовать простые советы по профилактике, собранные в данном разделе:

Ответственный подход к выбору продуктов

Можно в разы уменьшить риск застревания косточек в горле, если в кулинарном отделе магазина покупать филе, а не класть в корзину неразделанное мясо птицы или рыбы.

Тщательное отношение к готовке

Даже купив филе для приготовления стейка, праздничного мясного пирога или сытных закусок, нужно проявлять на кухне внимательность. Даже в разделанном мясе иногда встречаются косточки, которые повар должен обнаружить и извлечь.

Контроль над детьми

Во время приема пищи стоит наблюдать за маленькими детками, разделяющими за одним столом трапезу с родителями или своими одногодками. Малыши могут кушать быстро и неаккуратно, что влечет за собой риск того, что инородное тело из пищи застрянет в горле. Дочек и сыновей с ранних лет нужно приучать к столовому этикету, объяснять опасности, которые влечет за собой неконтролируемое поглощение блюд из меню.

Врач ничего не находит

Есть целый ряд причин, из-за которых может быть ощущение стороннего тела в горле, при его отсутствии там. Вот самые частые из них:

Пациент Андрей, 28 лет . Госпитализирован в хирургическое отделение с подозрением на чужеродное тело в дыхательных путях. Жалобы на приступообразный кашель, периоды удушья, акроцианоз.

Объективно: дыхание частое (35 за минуту), поверхностное, берет участие дополнительная мускулатура. Над легкими дыхание везикулярное, хрипов нет. На рентгенографии в области бифуркации трахеи затемнение овальной формы.

Во время бронхоскопии врач достал маленькую кость. Назначена терапия антибиотиками (Цефтриаксон, 1 грамм внутривенно) для профилактики пневмонии.

Цефтриаксон – антибиотик цефалоспорин 3-го поколения. Имеет широкий спектр действия.

Рыба относится к числу излюбленных и наиболее популярных продуктов, поэтому каждая семья включает её в свой рацион. Все люди стараются отдавать предпочтение не костлявым сортам. Это неудивительно, поскольку в процессе трапезы рыбная кость нередко застревает в горле. Что делать в такой ситуации, давайте разбираться вместе.

Как вытащить кость из гланды

Что делать в случае, если в горле застряла косточка, подсказывает народная медицина. Она предлагает несколько проверенных временем способов решения сложившейся проблемы.

Обратите внимание! Не все домашние способы извлечения инородного тела дают положительный результат. К тому же некоторое из них способны усугубить ситуацию, о чем нужно помнить до начала их применения

Народные методы допустимо использовать только в случае, если проблема вызвана небольшой косточкой, которая находится неглубоко в горле. В противном случае доверить операцию по ее извлечению нужно грамотному врачу.

Мягкая пища

Освободить гланды от косточки, которая в них застряла, помогает мягкая пища. Она позволяет продвинуть инородное тело даже в желудок, где оно успешно переварится. Для данной цели идеально подходят продукты, которые отличаются обволакивающими свойствами. К ним в первую очередь относятся:

• Творог.
• Не питьевой йогурт.
• Размятый банан.
• Густое пюре.
• Зефир.
• Пастила.

Эта еда станет спасением для человека, у которого застряла рыбная косточка.

Хлебный мякиш

Можно попробовать “протолкнуть” кость куском хлеба

Мякиш, сделанный из хлеба, в данной ситуации выступает в качестве «игольницы», в которую должна воткнуться кость

Важно, чтобы он не был слишком мягким, иначе способ себя не оправдает

Напитки

Кость от рыбы позволяют вытащить, а точнее протолкнуть в желудок, напитки с обволакивающими свойствами. Речь идет о киселе, йогурте и кефире. Они способствуют дальнейшему движению инородного тела в горле.

Не исключается вероятность, что во время питья таких напитков косточка просто немного продвинется дальше и вновь застрянет.

Мёд и масло

Инородное тело будет извлечено, если использовать в целях его удаления масло и мед. Лучше всего с этой задачей справляется свежий продукт пчеловодства. Он не только продвинет инородное тело, но и поможет поврежденной слизистой оболочке быстрее восстановиться.

Для решения проблемной ситуации также можно выпить порцию масла. Оно заставит инородное тело проскользнуть в желудок.

Парафин

Если застряла кость, то помочь сможет парафин. Его разрешается заменить стеарином. Это один из самых опасных методов, который может нанести еще больший вред горлу, например, обжечь его слизистую.

Процедура удаления застрявшей кости парафином состоит из выполнения ряда последовательных этапов:

1. Необходимо определить расположение инородного тела.
2. Далее поджигается фитиль свечи.
3. Возле него должен собраться мягкий парафин.
4. После этого нужно засунуть потушенную свечу в горло и подцепить ею кость.

Чтобы метод сработал, в момент введения свечи в горло ее парафин должен быть теплым.

Марлевая ткань

На палец необходимо намотать небольшой кусочек марли, после чего ввести его в горло. За нее должна зацепиться косточка.

Данный народный способ актуален только в случае, если косточка расположилась неглубокого.

Инородные тела бронхов

Симптомы. Посторонние предметы чаще попадают в правый бронх. Возможны следующие виды закупорки: полная, неполная, клапанная (вентильная). Симптомы зависят от размеров, характера поверхности инородного тела (острое, гладкое), локализации (главный, долевой, сегментарный бронхи), длительности нахождения инородного тела и реакции слизистой оболочки дыхательного тракта.

В отличие от инородных тел гортани и трахеи дыхание сохраняется относительно свободным, приступы кашля редкие и менее продолжительные. Клиника зависит от степени нарушения бронхиальной проходимости и воспалительных изменений в легочной ткани.

Физикальными методами исследования на стороне обтурации инородным телом обнаруживают усиление голосового дрожания, укорочение перкуторного звука, коробочный оттенок звука, ослабленное дыхание, сухие и влажные хрипы. При рентгенологическом исследовании выявляют плотную тень контрастного инородного тела (чаще в правом бронхе), при обтурационном ателектазе в результате полной закупорки бронха – снижение прозрачности легочного поля, высокое стояние купола диафрагмы, сужение межреберных промежутков, эмфизему другого легкого, смещение тени средостения в сторону пораженного бронха.

При неполной закупорке бронха на стороне поражения отмечают ограничение подвижности купола диафрагмы, снижение прозрачности легочного поля, смещение тени средостения в пораженную сторону при вдохе (симптом Гольцкнехт-Якобсона).

При клапанной (вентильной) закупорке бронха прозрачность легкого на стороне поражения повышается (эмфизема), межреберные промежутки расширяются, купол диафрагмы опускается, ее экскурсии ограничиваются, тень средостения смещается в здоровую сторону.

Осложнения. Ателектаз, пневмония, воспалительные изменения на месте фиксации инородного тела.

Первая врачебная помощь. При подозрении на инородное тело бронха вводят антибиотики, бронхолитики, обеспечивают ингаляцию увлажненного кислорода. Пациента в экстренном порядке эвакуируют в госпиталь.

Специализированная помощь предусматривает тщательное обследование с участием оториноларинголога, терапевта, эндоскописта, анестезиолога, рентгенолога

Важно решить вопрос о степени экстренности удаления инородного тела и об объеме вмешательства

В первую очередь, в ходе фибротрахеобронхоскопии под наркозом удаляют инородные тела бронхов с выраженными нарушениями дыхания. Во вторую очередь извлекают инородные тела бронхов, осложненные ателектазом или вентильным стенозом.

При невозможности удалить через голосовую щель разбухшее органическое инородное тело, крупный предмет с острыми краями, при асфиксии в связи с попаданием инородного тела в дыхательные пути, при неоднократных безуспешных попытках извлечения инородного тела путем верхней трахеобронхоскопии выполняют нижнюю трахеобронхоскопию (после предварительной трахеотомии).

При невозможности удаления инородного тела методом трахеобронхоскопии больных переводят в отделение торакальной хирургии для бронхотомии. Назначают антибиотики, бронхолитики, противовоспалительную, симптоматическую терапию.

Избавление от рыбной кости народными способами

На вопросы, как и чем достать кость, народная медицина имеет свои ответы. Необходимо проглотить кусочек корочки хлеба, выпить кефир или йогурт, протолкнуть кость в пищевод.

Данные методы способны помочь, но они не могут гарантировать, что кость не застрянет в мягкой ткани гортани или пищевода, не начнет вызывать воспаления или повреждения слизистой оболочки.

Также народная медицина советует достать кость с помощью воска или парафина. Такие способы очень опасны, поскольку можно получить ожог слизистой.

Сомнительными и не менее опасными являются и другие народные методы, например, царапание слизистой оболочки зубными щетками, ложками или вызывание рвоты.

На самом деле, не зря нам говорили родители в детстве, что во время еды не нужно разговаривать. Подавиться проще простого, а вот вытащить пищу из дыхательных путей не так просто. А если речь идет о костях рыбы, которые могут насквозь прорезать слизистую, нужно предпринимать экстренные меры, что бы достать эту косточку.

В данной статье вы сможете узнать, что же делать, если у вас застряла кость в горле, вы ею подавились и не знаете, как вытащить.

Как вытащить кость в домашних условиях

Извлекать кость нужно осторожно. В противном случае можно нанести вред здоровью, усугубить тяжесть первичной травмы

Неаккуратное извлечение кости может спровоцировать рвоту, привести к попаданию инородного тела в дыхательные пути.

Лучший способ извлечения – хлебный мякиш. Его необходимо немного разжевать и проглотить. Хлебу отводится роль ловушки. Он захватывает кость, извлекает из слизистой оболочки и смещает вниз.

В качестве ловушки можно использовать небольшой кусочек зефира.

Рыбьи кости чаще всего застревают в небных миндалинах, в боковых стенках глотки, у корня языка.

Даже если кость хорошо видна, не стоит ее пытаться вытащить пинцетом. А если все же решили это сделать, необходима аккуратность. Существует риск более глубоко ввести кость в ткани, а также нанести человеку дополнительные повреждения.

Стоимость услуг

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.

Название	Цена
Удаление инородного тела из уха, носа, глотки	6 962 руб.
Удаление инородного тела с рассечением тканей	10 070 руб.
Консультация хирурга Натрошвили Александра Гивиевича	3 000 руб.

Уважаемые клиенты! Каждый случай индивидуален и конечную стоимость Вашего лечения можно узнать, только после очного визита к врачу GMS Hospital.Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.

Симптомы

Не всегда застрявшую в горле кость можно разглядеть невооруженным глазом. Фрагменты кости могут быть мелкими или застрять глубоко в горле.

Если кость проникла в гортань, у человека может появиться одышка, сильный кашель. Возникает чувство паники. У больного кружится голова. Ему трудно дышать и говорить. В такой ситуации необходимо вызвать скорую помощь. Своими силами не обойтись.

Однако, в большинстве случаев, кость застревает в верхних отделах глотки.

Наблюдаются следующие симптомы:

1. человек испытывает боль колющего или режущего характера, она усиливается при глотательном движении;
2. возможно слюнотечение, нередко с примесью крови;
3. болезненное покашливание или периодический кашель.

Если кость от рыбы будет долго находиться в горле, начнется воспалительный процесс. Боль усилится. У человека может начаться лихорадка, появиться слабость и головная боль. Увеличатся регионарные лимфатические узлы. Ранение рыбьей костью чревато последствиями. Может привести к перфорации стенки пищевода.

В некоторых случаях это можно сделать в домашних условиях. Но иногда без медицинской помощи не обойтись!

Способы извлечь застрявшую кость в горле

Если застряла косточка от рыбы, определите её местоположение в горле и поймите, что делать. Подбирать подходящий метод в домашних условиях необходимо с учётом локации.

№1. Мягкая пища

Чтобы свести вероятность травмирования слизистых к минимуму и продвинуть кость в желудок для успешного переваривания, нужно заключить её в «кокон». Пища с обволакивающим эффектом, такая как творог в баночках или не питьевой йогурт, могут справиться с задачей. Как вариант, скушайте густое пюре, размятый банан, пастилу или зефир.

№2. Хлебный мякиш

Старинный метод, которым пользуются все без исключения. Берите хлеб не сегодняшний, а вчерашний. Мягкая часть должна послужить своеобразной «подушкой», в которую вонзится кость. Оторвите кусочек и проглотите целиком. Если сразу не поможет, повторите.

№3. Напитки

Если кость увязла в мягких тканях не глубоко, тогда можно попытаться смыть её. С этой целью потребляются любые густые напитки: кисель, питьевой йогурт, ряженка, домашний кефир, плотный сок с мякотью.

№4. Мёд и масло

Если застряла косточка от рыбы в горле, не паникуйте. Что делать: выпейте небольшое количество масла. Это позволит продвинуть кость дальше. В качестве альтернативы в домашних условиях смочите хлебную мякоть в смеси жидкого мёда и оливкового масла. Компоненты смешиваются в равном количестве. Съешьте кусочек хлеба.

№5. Парафин

Вариант не является самым безопасным, применять его нужно с особой осторожностью. Им можно пользоваться, если кость видно, и она сидит неглубоко

Воспользуйтесь длинной свечой и подожгите фитиль. Вокруг него должен собраться парафин. Потушите свечу и осторожно введите в горло. Мягким концом нужно зацепить косточку. Подождите немного, чтобы парафин застыл. Достаньте свечу.

№6. Марлевая ткань

Когда застряла кость в горле от рыбы, воспользуйтесь хитрым методом. Что делать: оберните палец небольшим отрезком марли. Проведите по тому месту, где застряла косточка. Она должна зацепиться за ткань. Аккуратно вытащите палец.

Симптомы и диагностика

Конечно, при развитии гайморита нужно немедленно обращаться к врачу, но как понять, что гайморит начался? Начальные признаки неспецифичные – это повышение температуры от незначительной до высокой, сильная слабость, заложенность носа или обильные густые выделения, болезненность в проекции пазух или в области лица.

Боль при гайморите может быть различной – от тупой, давящей до сильной, мучительной. Она локализуется в подглазничной области, может отдавать в область переносицы, лобную зону или верхние зубы. При надавливании на область пазух или наклонах головы вперед она усиливается, распространяясь по подглазничной области. Могут краснеть и отекать веки.

Врачи отмечают некоторые особенности того, как проявляется болезнь в определенных возрастных группах. Так, у взрослых самым ключевым признаком могут быть болевые ощущения, головная боль, нарушение восприятия запахов. Может меняться голос, он становится гнусавым, нос сильно заложен, выделяется полупрозрачная или желто-зеленая слизь. Высокая лихорадка типична для острой формы, при хроническом или аллергическом гайморите болезнь может протекать без температуры.

На фоне поражения пазух возможно слезотечение, неприятный привкус во рту, слабость, постоянное утомление, нарушения аппетита, расстройства сна, ознобы и приступы кашля.

Заразен ли гайморит? Само по себе воспаление – это результат влияния патогенных факторов, и это не заразно. Бактерии или вирусы, которые спровоцировали заболевание, могут передаваться от человека к человеку, но не обязательно вызовут поражение пазух.

Диагноз гайморита ставит лор-врач после проведения ряда тестов и осмотра пациента

Важно подробно рассказать, как началось заболевание, какие жалобы были ранее и имеются в данный момент. Врач осмотрит полость носа и глотку, прощупает проекцию пазух, определяя болезненность

Дополнительно могут понадобиться КТ или МРТ придаточных пазух, рентгенограмма, УЗИ исследование, эндоскопия носоглотки, при необходимости – биопсия полипозных образований. Назначаются анализы крови, посевы отделяемой из носа слизи для определения флоры, чтобы подобрать необходимые препараты.

Подготовка, диагностика

Для безопасного и точного извлечения посторонних предметов из мягкой ткани, нужно максимально точно установить его месторасположение. С этой целью используются следующие методики:

• рентгенография (при наличии рентгенконтрастных тел, например, металла);
• трансиллюминация – при наличии стеклянных, пластиковых объектов, древесины и т.д.;
• УЗИ мягких тканей.

Если вмешательство предусматривает разрез тканей, дооперационная подготовка включает набор анализов крови (биохимию, общий, на сахар, свертываемость, группу и резус-фактор, госпитальные инфекции). В ситуациях, когда часть постороннего предмета расположена над поверхностью кожи и его можно легко удалить, не прибегая к разрезам, никакой подготовки не требуется.

Преимущества обращения в GMS Hospital

Удаление инородных предметов из мягких тканей в хирургическом центре GMS Hospital не занимает много времени и проводится амбулаторно, с применением местного обезболивания и современного хирургического оборудования. Обращаясь к нам, каждый пациент получает:

• быструю квалифицированную хирургическую помощь без очередей и проволочек;
• лечение ран и травм разного характера;
• неопасное и безболезненное извлечение инородного объекта любой природы;
• при наличии серьезного травматического поражения, возможна госпитализация;
• центр хирургии оснащен необходимым оборудованием для быстрой диагностики и хирургического лечения чужеродных тел в мягких тканях;
• операция проводится в течение часа после обращения в амбулаторных условиях.

Осложнения

Не все люди знают, как начинается гайморит, поэтому многие принимают симптомы за тяжелую простуду и лечатся самостоятельно. Это может привести к определенным осложнениям, отдаленным последствиям. Среди ключевых осложнений можно выделить поражения бронхов и распространение инфекции на легкие, развитие отитов (поражение среднего уха), переход болезни в хроническую форму.

Тяжелый и запущенный, своевременно не вылеченный гайморит может привести к воспалению внутренних органов – сердца, глаз, почек, поражению суставов и мозга, его оболочек. Если образуются гнойные полости в гайморовых пазухах, возможен прорыв гноя в кровь (возникает сепсис), проникновение его в соседние пазухи с развитием пансинусита, воспаление мозговых оболочек с явлениями менингита. Всех этих осложнений можно избежать при полноценном лечении гайморита под руководством лор-врача.

Кость в горле (рыбья кость)

Среди случаев инородных тел верхних дыхательных путей в практике оториноларинголога рыбьи кости встречаются наиболее часто. Пик обращаемости по поводу удаления рыбьих костей приходится на летние месяцы, когда в рационе присутствует много свеже – пойманной речной рыбы. Самара не является исключением, так как стоит на реке Волга. Удаление, проталкивание рыбьих костей проводится в домашних условиях корочкой хлеба. Чаще всего застревают мелкие, тонкие кости – ребра.
Кость застревает в верхних отделах дыхательного и пищеварительного трактов в момент проглатывания. Наиболее излюбленными местами фиксации кости в глотке являются небные миндалины, язычная миндалина, боковые валики, задние небные дужки, грушевидные синусы. Небные миндалины становятся мишенью для рыбных костей, так как в момент глотания активно сопровождают пищевой комок. Язычная миндалина страдает по тем же причинам. Ткань небных и язычной миндалин представлена лимфаденоидной тканью, которая очень рыхлая и легко нанизывается на тонкую рыбью кость. Сопутствующая патология в виде хронического тонзиллита с гипертрофией миндалин повышает риск вхождения кости в ткань.
В случае, когда кость застряла в верхних отделах глотки и находится в зоне прямой видимости, удаление рыбьей кости в такой ситуации не представляет сложности. Ситуация с фиксацией кости в нижних отделах глотки требует участие специалиста. Вынуть такую кость без помощи оториноларинголога крайне затруднительно.
Осложнение травмы глотки рыбьими костями наблюдаются редко. Выделяют такую форму ангины как травматическая, при длительном нахождении кости в ткани миндалины может развиться паратонзиллит, который закончится паратонзиллярным абсцессом. Острый фарингит, латерофарингеальный абсцесс, медиастинит, флегмона глотки, шеи, сепсис, стеноз гортани как осложнение встречается достаточно редко.
Удаление рыбных костей в Самаре выполняется ЛОР врачами в Амбулаторном центре №1.
Первая врачебная помощь. При фарингоскопии следует внимательно осмотреть небные миндалины, отодвинув небные дужки, при непрямой ларингоскопии – корень языка, валлекулы языка, грушевидные карманы. Допускается пальцевое исследование.
Извлекают инородное тело корнцангом или пинцетом под визуальным контролем, после этого — рекомендовать полоскать ротоглотку раствором антисептика, придерживаться щадящей диеты. При иной локализации инородных тел глотки пациента следует в срочном порядке госпитализировать в оториноларингологическое отделение.
Специализированная помощь. Инородные тела язычной миндалины, валлекул корня языка и грушевидных карманов извлекают при непрямой ларингоскопии у взрослых и прямой гипофарингоскопии у детей с помощью гортанного корнцанга или щипцов. Назначают противовоспалительную терапию. Если инородное тело в глотке не обнаружено, а болевой синдром сохранен, необходимо исключить инородное тело пищевода. С этой целью проводят фиброгипофарингоскопию и эзофагоскопию.